{"created":"2023-06-19T13:30:42.743336+00:00","id":650,"links":{},"metadata":{"_buckets":{"deposit":"2f035e1e-87f0-4449-ad46-c3fe1e9f8d95"},"_deposit":{"created_by":14,"id":"650","owners":[14],"pid":{"revision_id":0,"type":"depid","value":"650"},"status":"published"},"_oai":{"id":"oai:jrckicn.repo.nii.ac.jp:00000650","sets":["17:41"]},"author_link":["1289"],"item_3_alternative_title_1":{"attribute_name":"タイトルのヨミ","attribute_value_mlt":[{"subitem_alternative_title":"オモナ シッペイ ノ ヨボウ"}]},"item_3_creator_2":{"attribute_name":"作成者","attribute_type":"creator","attribute_value_mlt":[{"creatorAffiliations":[{"affiliationNameIdentifiers":[{"affiliationNameIdentifier":""}],"affiliationNames":[{"affiliationName":""}]}],"creatorNames":[{"creatorName":"MORIYAMA, Masaki","creatorNameLang":"en"},{"creatorName":"守山, 正樹","creatorNameLang":"ja"},{"creatorName":"モリヤマ, 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g/dayとして、全国的に運動が展開されました。一方1970年代から脳血管疾患の死亡率は減少しました。減塩運動に加え、冷蔵庫の普及、食生活の欧米化、筋肉労働の減少など、生活要因の変化が影響したと考えられます。\n\n２　がんの予防\n\n　1981年以降日本の死因第一位はがん、その原因の第一位は喫煙、殆どのがんの原因と推定されます。また受動喫煙は肺がんの原因と知られています。もっとも効果的ながん一次予防はタバコを無くすことです。\n　世界がん研究基金と米国がん研究機関による「がん予防に関する10項目の勧告」には①体重管理、②身体活動、③高カロリー食品制限、④植物性食品主体の食事、⑤動物性食品を控える、⑥飲酒を控える、⑦塩分やカビを避ける、⑧サプリメントを取らない、の各項目と、追加して①授乳の有益性、②がん生存者・がん予防に関する推奨に従う、が記されています。\n\n３　メタボリックシンドロームの予防\n\n　1980年代後半から「肥満を伴なう高血圧、糖尿病、脂質異常症」での高死亡率が注目されました。この４疾患が重なるのが「死の四重奏」です。その後WHOがmetabolic syndromeの診断基準を発表し、日本でも独自の診断基準が出され、対策として特定健康診査・特定保健指導が始まりました。特定健康診査ではまず腹囲計測によって内臓脂肪蓄積のﾘｽｸが、また「血糖高値／脂質異常／血圧高値／質問票」によって追加ﾘｽｸ数が判定されます。保健指導対象者はﾘｽｸによって「①情報提供、②動機づけ支援、③積極的支援」に階層化され、保健指導がなされます。\n\n最後に\n\n　さて最後に、学生の皆さんに強く印象付けられている疾病は何でしょうか。私は30代の半ばで出会ったエイズのことが忘れられません。1981年ロサンゼルスでの第一例報告後、原因不明の死の病気として、またたく間に全世界に拡がりました。エイズ現象として注目され、多くの本も書かれました。薬害エイズ事件も起きました。その後も20世紀末から現在に至るまで、私たちは牛海綿状脳症、SARS、新型ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞなど感染症の新たな脅威に直面し続けています。その一方、社会の高齢化に伴なって認知症も急激に増加しています。人から人にうつる危険な疾病、生活からの予防が難しい疾病、社会的な対応が難しい疾病に対し、不安にかられ、偏見や差別が生み出されることもあります。科学的で人間的な予防が求められます。\n\nキーワード\n\n感染症、生活習慣病、リスク要因、予防の原則、感染症の病原体、コッホ、単要因、多要因説：ウインスロー、感染源、感染経路、感受性\n\n結核、死病・労咳・亡国病、細井和喜蔵、女工哀史\n\n伝染病予防法、結核予防法、感染症法、流行の危険性の分類、１類・２類・３類・４類・５類、新型インフルエンザ、指定感染症、新感染症\n\nただちに届け出る義務、発生動向調査、発生まん延防止、学校伝染病、出席停止、第一・二・三種\n隔離（応急入院措置）、フランク、完全なる医学的警察制度、警察的発想、措置、疫学調査、消毒\n\n検疫、外来感染症、検疫感染症、入国停止・隔離・停留・消毒\n\n新興感染症、再興感染症、日本の感染症対策のモデル、肺結核、飛沫核感染、ﾂﾍﾞﾙｸﾘﾝ反応陽転、感染者と発病、結核の健康診断、定期健康診断、胸部Ⅹ線検査、接触者健診、BCG、実験室培養、結核の患者管理、結核登録票、DOTS\n\n予防接種、ジェンナー、種痘、予防接種禍、集団義務接種から接種努力義務へ、勧奨接種\nA類疾病・B類疾病、任意接種\n\n生活習慣病予防、生活習慣Lifestyleの振り返り、脳血管疾患、患者調査、脳内出血、高血圧、身体要因／生活要因、食塩の過剰摂取、減塩運動、10 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